Hyvä, paha kortison

Fram on syönyt kortisonia (prednisolon) vaihtelevina määrinä jo viime heinäkuusta lähtien. Kahden kuukauden tauko lääkityksessä oli viime jouluna ja sen jälkeen kaikki räjähtikin käsiin. Bronkomalasia oireili voimakkaasti ja kynsiä tippui samaan tahtiin kuin sieniä kasvaa sateella.

16.2.2014 Framilla on hengitysvaikeuksia. Näkyy hengityksen pidättämisenä ja ilman haukkomisena.

17.2.2014 Fram yskii taukoamatta.

Oireet saatiin kuitenkin kuriin, ainakin toistaiseksi, ottamalla kortisonlääkitys takaisin. Tällä kertaa lääkitys on lopullisesti ja pysyvästi. Ilman kortisonia tuo pieni koira ei selviäisi elämästä. Mutta kortisonin myötä on tullut vain lisää ongelmia. Nyt Framin elämä jatkuu niin pitkään, kunnes kortisonin aiheuttamat ongelmat kasvavat liian suuriksi sietää.

Kortisonin tiedetään aiheuttavan pitkällä käytöllä ja suurina annoksina lukuisia ongelmia, kuten osteoporoosia, lihaskatoa, immuunipuolustuksen heikkenemistä ja ylipainoa.

Framilla jouduttiin poistamaan viime syksynä hammas, koska se oli murtunut. Kevään aikana hampaita on jouduttu poistamaan kahdesti, molemmilla kerroilla 2-3 hammasta. Epäilynä on, että hampaiden yhtäkkinen murtumisherkkyys johtuu nimenomaan kortisonlääkityksestä.

Framilla on myös kaikki lihakset lähes kokonaan kadonneet. Kiitos kortisonin. Nyt Framin 1-polvi oireilee todennäköisesti sen takia, että polvea tukevat lihakset ovat surkastuneet. Eilen Fram ontui todella voimakkaasti. Tänään vain hieman. Muutama kynsi on myös hieman epämääräisen näköinen.

Pienin ongelma on Framin painon nousu. Ruokamäärät on jouduttu puolittamaan, että paino pysyisi kohtuullisissa lukemissa.




Fram ei pärjää ilman kortisonia, mutta todennäköisesti ei myöskään pitkään sen kanssa.

Tällä hetkellä Fram ei yski. Kuitenkin kiihtyessään Fram rohisee "possumaisesti." Valitettavan monen mielestä tämä on vain hauskaa eikä viittaa millään tapaa ongelmiin hengitysteissä.

Konstan näytelmät

Konsta sai eilen toisen sertinsä Lahden vappunäyttelystä. Tuomarina oli Danielle Dryburgh. Näyttelyssä oli useampi kovatasoinen uros ja silti tuo minun vuoden ja neljän kuukauden ikäinen juniori sijoittui ERI JUK1 PU2 SERT.

Näyttelysuunnitelmia kesälle näyttäisi olevan:

- Järvenpään ryhmänäyttely 24.5.

- Lahden ryhmänäyttely kesäkuussa

- Mittelien erkkari heinäkuussa

- Maailman voittaja  elokuussa

Mahdollisesti myös Joutsan ryhmänäyttelyyn mennään, jos menen samalla mökkeilemään koirien kanssa. 

Konstan treenejä

Jotta kaikki videot eivät unohtuisi youtuben uumeniin, tässä videoita Konstan treeneistä:

20.3.2014 :

29.3.2014:

Enemmän vauhtia jo ja vähemmän ääntä.

7.4.2014:

Konstalla on ollut hyvin haastavaa mennä viimeiset portaat alas rauhallisesti, koska ulos meneminen on vaan maailman paras asia. Nyt ollaan harjoiteltu, jotta säästyttäisiin katkenneilta jaloilta ja lihasvammoilta. Vielä paljon tarvitsee kuitenkin harjoitusta.

Turkin ajelu - karvan kasvamattomuus - post-clipping allopecia?

Ajelin Framin turkin viime kesänä eikä se vieläkään ole kasvanut kunnolla takaisin. Vain yksittäisiä karvoja siellä täällä on kasvanut. Aloin pohtimaan, mistä tämä voisi johtua? Framin muista sairasteluista? Lääkityksistä? Vai onko se totta, että karvojen ajelu voi aiheuttaa karvojen kasvamattomuutta?

Framin turkki toukokuussa 2013

Framin "leijonalook" heinäkuussa turkin ajelun jälkeen

Framin turkki helmikuussa 2014. Ajeltuun kohtaan ei juuri ole karvoja kasvanut ja sen lisäksi oli karvanlähtö.

Konsultoin joitakin eläinlääkäreitä asiasta ja itseasiassa tällaisesta turkinajelun jälkeisestä turkin kasvamattomuudesta löytyy todella paljon tietoa, kun vaan osaa etsiä luotettavilta sivustoilta.

Karvan kasvusyklistä:

Karvojen kasvusykli jakautuu kolmeen osaan: nopeaan solunjakautumiseen eli karvan aktiiviseen kasvuvaiheeseen (anagen-vaihe), siirtymävaiheeseen nopeasta solun jakautumisesta lepotilaan (catagen-vaihe) ja loppuvaiheen lepotilaan (telogen-vaihe).

Ihmisten hiussykli on lähes jatuvasti anagen-vaiheessa, eli hius kasvaa pituutta jatkuvasti. Anagen-vaihe ihmisen yhdellä hiuksella kestää kahdesta kuuteen vuotta. Koirien, joiden turkki vaatii jatkuvaa leikkaamista, hiussykli on melko samanlainen kuin ihmisten. Tällaisia ovat esimerkiksi bichon frisé ja villakoirat. Siksi niillä ei ole varsinaista karvanlähtöä koskaan, vaan yksittäisiä karvoja irtoaa silloin tällöin anagen-vaiheen päätyttyä.

Suurimmalla osalla koiraroduista karvan kasvusykli on pysähtyt telogen-vaiheeseen. Tämä tarkoittaa sitä, että karvat pysyvät lepotilassa (eli eivät kasva, mutta pysyvät tiukasti kiinni) kuukaudesta vuosiin ilman, että uusi anagen-vaiheessa oleva karva aloittaa kasvunsa. Karvan irrotessa uusi anagen-vaiheessa oleva karva aloittaa kasvunsa.

Eräässä tutkimuksessa tutkittiin malamuutin ja beaglen karvojen kasvusykliä. Suurin osa näiden koirien karvoista oli telogen-vaiheessa (lepotila) ja vain pieni osuus karvoista oli anagen-vaiheessa (karvan aktiivinen kasvuvaihe).

Post-clipping Allopecia:

Post-clipping Allopeciaa on tavattu kaikilla roduilla, mutta eniten sitä esiintyy pitkäturkkisilla, pohjavillallisilla roduilla, kuten siperian huskyllä, alaskan malamuutilla, samojedillä, chow chow:lla ja keeshondilla.



http://woof.doggyloot.com/truths-and-myths-about-shaving-dogs-with-double-coats/

http://woof.doggyloot.com/truths-and-myths-about-shaving-dogs-with-double-coats/

http://www.epi-pet.com/coatfunk.aspx

Mitä Post-clipping Allopecia kliinisesti tarkoittaa? Sitä, että karva ei kasva turkin leikkuun jälkeen. Tavallisesti joitakin peitinkarvoja kasvaa takaisin ajellulle alueelle melko nopeastikin. Turkin kasvua voi jatkua jopa 6-12 kuukautta, mutta turkin täydellinen uudelleen kasvu voi kestää pahimmillaan 18-24 kuukautta. Karvan normaali kasvu alkaa yleensä voimakkaan turkinlähdön jälkeen. Yksi syy Post-clipping Allopecialle on se, että turkin ajelun ajankohta on ajoittunut karvojen ollessa telogen-vaiheessa eli lepotilassa.

Post-clipping allopeciaan ei ole hoitoa.  Joillekin koirille on kuitenkin todettu olevan hyötyä melatoniinista annostuksella: 3-6mg 2-3krt/vrk, 8-12 viikon ajan.
      

Muita diagnooseja ja syitä karvojen telogen-vaiheeseen jäämiselle voivat olla:
-sairastelu ja voimakas stressi -> synkronoi karvatupet telogen-vaiheeseen -> 1-3kk tämän jälkeen on havaittavissa voimakas karvanlähtö ja uusien karvojen sykli alkaa
- endokriiniset sairaudet: kilpirauhasen vajaatoiminta, cushingin oireyhtymä, sukupuolihormonien epänormaali eritys, allopecia X
-muut stressaavat tilanteet: korkea kuume, tiineys, imetys, leikkaus, anestesia ->synkronoi karvatupet telogen-vaiheeseen -> 1-3kk tämän jälkeen on havaittavissa voimakas karvanlähtö ja uusien karvojen sykli alkaa
- jotkut lääkkeet: cyclophosphamide (syövän hoito), cytotoxic agents (syövän hoito) -> vaikutuksia solujen jakautumiseen (tätä esiintyy vain roduilla, joiden turkki on dominoivasti anagen-tilassa (bichonit, villakoirat)


Framin osalta on vaikea sanoa, onko karvan kasvamattomuuden syy Post-clipping Allopecia vai sairastelu ja voimakas stressi. Vai kenties kaikkien näiden yhdistelmä?

Fram tänään. Turkin ajelusta on nyt 7,5kk ja pikkuhiljaa alkaa uutta tulla tilalle.

Lähteet:
1) http://www.ivis.org/proceedings/navc/2005/SAE/100.pdf?LA=1
2) http://dermatology.anzcvs.org.au/dermatology_assets/documents/Proc2011/ANZCVS%20Dermatology%20Chapter%20Proceedings%202011.pdf
3) http://www.pomeraniancharitabletrust.org/5022/5064.html
4) http://veterinarynews.dvm360.com/dvm/Dermatology/Focal-non-inflammatory-alopecia-A-diagnostic-treat/ArticleLong/Article/detail/7250
5) http://www.mckeevervetderm.com/media/a64feeb0eefd8b52ffff80e0ffffd502.pdf
6) http://www.mckeevervetderm.com/media/a64feeb0eefd8b52ffff80e0ffffd502.pdf

Framin huonoa tuuria

Pitkä tauko on ollut kirjoittamisessa, vaikka paljon (etenkin ikäviä asioita) on sattunut.

Framilla lopetettiin kortisoni joulukuun puolessa välissä, koska keuhkot vaikuttivat todella hyvältä.

Joulukuussa Framin epämääräisyys paljastui kynsien oireiluksi, ja puolessa välissä joulukuuta yli puolet kynsistä jouduttiin poistamaan ja samalla muutama varvas amputoitiin patologille näytteeksi.

SLO:ta niistä ei löytynyt, mutta silti sitä ei voitu sulkea pois. Sillä kaikki oireet ovat kuin klassinen esimerkki SLO:sta. Pari viikkoa meni hyvin, kunnes lähes kaikki loput kynsistä jouduttiin poistamaan. Enää jäi jäljelle kolme vanhaa kynttä, jotka ovat toistaiseksi pysyneet kiinni.

Fram-kulta 5.2.2014

Pian tämän jälkeen Fram alkoi taas yskimään. Ensin ajattelin sen olevan vain kennelyskää ja menevän ohi viikossa. Yskä vain paheni ja paheni ja lopulta Fram tähystettiin uudelleen. Framin bronkomalasia oli alkanut oireilemaan uudelleen ja nyt löytyi myös 1-2 asteinen trakeakollapsi.

Tästä lähtien Fram syö kortisonia hamaan loppuun saakka, sillä ilman sitä Fram ei pärjää. Nyt vaan toivotaan, että Framilla olisi vähän parempaa aikaa tiedossa eikä kokoajan tarvitsisi kärsiä.

Framin lääkitys tällä hetkellä:
- kynsiin:
  * Pentoxin 100mg aamulla/illalla
  * Nikotiiniamidi 250mg aamulla/illalla
  * Racing BE-vitm. liuos 7ml aamulla/illalla
  * Rasvahappolisä (tällä hetkellä Megaderm)

- keuhkoihin:
  * Flixotide Evohaler - astmapiippu kerran päivässä
  * Prednisolon 15mg aamulla
  * Retafyllin 100mg aamulla/illalla

Toiveena olisi, että etenkin kortisonin annos saataisin mahdollisimman pieneksi, kunhan tilanne rauhottuu.

Fram aloitti myös "varhaiseläkkeensä", ja lopetti agilitytreenit.

Konsta ja Fram 6.2.2014

Konsta jatkaa ainakin kevätkauden Framin treenipaikalla, ja toivottavasti kehittyy nopeasti niin, että saa jatkossakin jatkaa tässä kilpatavoitteellisessa ryhmässä. Tavoitteena meillä on mennä ensimmäisiin kisoihin tämän vuoden heinä-elokuussa, jos kaikki menee hyvin.

Konsta 6.2.2014

Konsta on myös tällä hetkellä sairaslomalla, koska loukkasi jalkansa agilitytreeneissä. Se oli tökännyt jalkansa johonkin, minkä seurauksena pieni reikä ja kynsi poikki. Onneksi tämä on vain pieni vamma ja paranee levolla.

Konstan naamakuva (värit muokkaitui jostain syystä tosi haaleaksi, kun laitoin tänne bloggeriin)